A toxina botulínica é produzida pela bactéria Clostridium botulinum e provoca relaxamento muscular por meio da inibição de uma substância química chamada acetilcolina na junção entre o nervo e o músculo (placa neuromuscular).
Após esse período o músculo volta à sua contração normal.
“A ação da toxina botulínica inicia-se após 48 horas do procedimento, atingindo o resultado máximo em até 15 dias. O músculo reage com relaxamento, sem mudança na sensibilidade cutânea”, explica o cirurgião plástico Felipe Franco Jorge, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Na área cosmética é indicada para o tratamento das rugas de expressão e deve ser evitada em locais onde a musculatura tem funções fisiológicas, como a boca.
Indicações da toxina botulínica:
1. Ruga de severidade entre as sobrancelhas;
2. Rugas de espanto na testa;
3. Pés-de-galinha na área dos olhos;
4. Levantamento das sobrancelhas;
5. Abertura dos olhos (ocidentalização das orientais);
6. Levantamento do nariz;
7. Melhora das rugas peribuicais nos fumantes;
8. Levantamento do canto da boca;
9. Diminuição do sorriso gengival;
10. Pescoço: diminuição da flacidez e diminuição das rugas horizontais;
11. Colo: diminuição das rugas do V do decote;
12. Hiperidrose (excesso de suor) nas axilas, mãos e pés: diminuição do excesso de suor.
Expectativa do paciente
Hoje as estatísticas da entidades médicas no mundo todo demonstram que há aumento pela procura de procedimentos estéticos não invasivos em contraposição à diminuição no número de cirurgias estéticas.
“Quando um paciente vem ao consultório, desejando fazer a aplicação da toxina botulínica é importante tirar fotos de antes e depois do procedimento. Dúvidas sobre a dose, técnica, expectativa, resultado, podem ser elucidadas com as fotografias”, explica o cirurgião plástico Felipe Franco Jorge.
Outra questão importante é discutir com o paciente qual é o seu desejo e a sua expectativa. Captar isto na profundidade trará mais gratificação a todos.
Na aplicação da toxina botulínica vemos a mudança de relação entre a primeira aplicação e as aplicações sequenciais. Em geral, na primeira vez, o paciente fica muito satisfeito e quanto mais feliz, mais vai esperar dos resultados posteriores.
“A ação da toxina botulínica instala-se aos poucos e diminui aos poucos. Sabendo disso o paciente não ficará frustrado ao menor movimento muscular. Assim, é importante explicar que simplesmente o movimento é menos forte e o resultado ainda vai ser efetivo”, explica o médico.
As assimetrias devem ser levadas em conta, pois elas existem em todas as pessoas. Quando há mais força de um músculo de um lado em relação ao outro, o movimento pode voltar mais cedo no músculo mais forte.
O tipo de pele, fina ou grossa, a força do músculo (homem e mulher) o excesso de expressão são considerações importantes quando se discute o resultado e a duração do tratamento.